Les champs de l’odontologie de Pierre Fauchard

La prothèse complète

Pièce entière Détail de la planche 35, éd. 1746, T II, p. 257 Pièce entière

Pour réaliser une prothèse mandibulaire, Pierre Fauchard insiste sur la nécessité de bien ajuster l'intrados de la prothèse afin que la configuration de cette mâchoire et les égalités des gencives sur lesquelles elle prend son assiette puissent la maintenir dans cet état. [...] on doit encore considérer la figure et la courbure qu'il faut donner à la face intérieure et à l'extérieur de chaque pièce artificielle pour éviter que la langue, les gencives et le dedans des joues en soient incommodés. [...] tandis que cette pièce de dents artificielles est engagée d'un côté entre la langue et de l'autre par la lèvre inférieure et les joues; elle s'y trouve si stable que sans qu'elle se dérange, la mastication se fait librement et ne diffère en rien de celle des dents naturelles. Conscient des difficultés, il n’en est pas moins optimiste. Son ingéniosité lui fera concevoir une prothèse complète uni-maxillaire à ressorts solidaire d'une armature métallique mandibulaire fixée sur l'arcade dentaire, et s’inspirant de celle-ci, une prothèse complète maxillaire et mandibulaire, pour laquelle il préconise des ressorts en acier ou de la meilleure baleine.

Machine pour la mâchoire supérieure Détail de la planche 36, éd. 1746, T II, p. 273 Machine pour la mâchoire supérieure

Plusieurs dentiers ou pièces artificielles Planche 37, éd. 1746, T II, p. 291 Figure 1 : double dentier monté par deux ressorts, vu entr’ouvert par sa partie inférieure Figure 2 : le même double dentier, vu par une de ses parties latérales, pour mieux faire observer la courbure de ses ressorts Figure 3 : dentier émaillé, vu par sa partie antérieure, tout fermé, avec les dents couvertes des gencives Figures 4 et 5 : deux ressorts Plusieurs dentiers ou pièces artificielles

Et pour une prothèse complète supérieure dont la rétention n’est pas assurée par une prothèse d'appui inférieure, cette rétention est alors assurée par le seul appui des joues et des dents inférieures Pierre Fauchard pressent ainsi l'importance du joint périphérique pour obtenir la rétention de la prothèse par dépression sous-prothétique sous l'action de la pression atmosphérique. L’émaillage des prothèses est non seulement destiné à améliorer l’esthétique des dentiers, mais aussi à réduire les altérations des bases d’ivoire d’hippopotame par les fluides buccaux.