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[sans numérotation] Deuxième Partie. Chirurgie opératoire du rachis et de la moelle. Chapitre Premier. Historique

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4 Bibliographie

[sans numérotation] Chapitre II. Traitement opératoire du spina bifida

6 I. Méthode des Injections

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Image : Fig. I. Poche d' hydrorachis sans éléments nerveux

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Image : Fig. 2 et 3. Parois d' hydrorachis contenan sur toute leur étendue des éléments nerveux/ Fig. 4. Paroi d' hydrorachis ne contenant d'éléments nerveux que sur une bande verticale

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Image : Fig. 5 et 6. Parois d' hydrorachis ne contenant d' éléments nerveux qu' au point d' insertion des cordons sortis du canal ( médullome ou filum terminale)

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Image : Fig. 7, 8 et 9. Consolidation de la paroi rachidienne postérieure à l' aide de lambeaux musculo-aponévrotique ( d' après Bayer)

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Image : Fig. 10 et 11. Consolidation de la paroi rachidienne par superposition de deux lambeaux méningés ( d' après Robson)

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Image : Fig. 12. Occlusion ostéoplastique par le procédé de Dollinger et Rochet, applicable seulement lorsque persistent des rudiments de lame ( d' après Rochet)

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24 Bibliographie

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[sans numérotation] Chapitre II. Fonction vertébrale de l'espace sous-arachnoïdien

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Image : Fig. 13 - Espaces interlaminaires lombaires chez l' adulte

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Image : Fig. 14 et 15. Espaces interlaminaires lombaires chez deux enfants, l' un d' un an ( d'après Quincke), l' autre de deux ans

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Image : Fig. 16. Espaces interlaminaires chez un enfant de sept ans

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Image : Fig. 17- Procédés de ponction vertébrale lombaire. A, procédé de Quincke ; B, procédé de Marfan ; C, procédé de l'auteur

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37 Bibliographie

[sans numérotation] Chapitre IV. Diverses opérations pratiquées dans les fractures, les ostéites vertébrales, les tumeurs des os et des méninges, les lésions inflammatoires de celles-ci. Traitement intra-rachidien des névralgies rebelles

39 1°. La résection des arcs avec ses temps complémentaires

Image : Fig. 18. Incision longitudinale médiane, dans la lamnectomie ( d' après un cas de l'auteur)

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Image : Fig. 19. Incision en H ( d' après Dawbarn)

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Image : Fig. 20. Incision en I, de Delorme

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Image : Fig. 21. Lambeau en U, d' Urban

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Image : Fig. 22 à 28. Pince emporte-pièce de Mathieu, à mors plat

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Image : Fig. 29. Pince à lamnectomie de Hopkins

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Image : Fig. 30. Ecarteur de l'auteur pour lamnectomie

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Image :

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Image : Fig. 32. Canal rachidien ouvert : on voit que cette ouverture peut être très large

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Image : Fig. 33 et 34. Exploration de la paroi postérieure des corps vertébraux, entre deux racines, à l'aide d'une sonde cannelée ( cas de Delorme)

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Image : Fig. 35. Moelle réclinée pour permettre l'exploration de la face postérieure des corps vertébraux

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Image : Fig. 36. Résection de la partie des corps vertébraux fracturés saillant dans le canal ( cas de l'auteur)

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Image : Fig. 37. Résection de la partie des corps vertébraux déviés et des fongosités prémédullaires dans un cas de mal de Pott, avec paraplégie ( cas de l'auteur)

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Image : Fig. 38, 39 et 40. Incision médiane ( cas de l'auteur), latérale (Oustaniol) ou cruciale (Horsley) de la dure-mère

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Image : Fig. 40 et 41 et 42. - Ecarteur de l'auteur, pour la dure-mère rachidienne

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Image : Fig. 43. Sutures pie-mériennes

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Image : Fig. 44. Aiguille de l'auteur, pour sutures de la dure-mère spinale

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59 2° Procédés opératoires attaquant les corps vertébraux, en contournant le rachis, sans passer par le canal

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Image : Fig. 45 et 46. Rapports, chez l'enfant et chez l'adulte, des apophyses épineuses lombaires, des extrémités des apophyses transverses et du bord externe de la masse sacro-lombaire

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Image : Fig. 47. Incision de Trèves, pour l'exploration des corps vertébraux dorso-lombaires ( d'après un cas de l'auteur)

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Image : Fig. 48. Opération de Trèves

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Image : Fig. 49. Opération de Tèves

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Image : Fig. 50. Incision de Schoeffer, pour l'exploration des corps vertébraux dorsaux

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Image : Fig. 51. Incision de Vincent, pour l'exploration des corps vertébraux dorsaux

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Image : Fig. 52 et 53. Drainage prémédullaire et transsomatique de Vincent

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Image : Fig. 54. Drainage prévertébral de Vincent

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Image : Fig. 55 et 56. Région de la partie antérieure des corps vertébraux cervicaux;

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Image : Fig. 57. Incision pré-sterno-mastoïdienne de Buckhardt, pour atteindre les corps vertébraux cervicaux

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Image : Fig. 58. Incision rétro-sterno-mastoîdienne permettant d'atteindre, beaucoup plus directement que la précédente, les corps vertébraux cervicaux

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76 3° Réduction par traction sur les apophyses épineuses mises à nu

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Image : Fig. 59. Ligature par les trous intervertébraux ( d'après Wilkins)

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Image : Fig. 60. Ligature des apophyses épineuses ( procédé de Hadra)

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Image : Fig. 61. Ligature des apophyses transverses ( procédé de Hadra)/ Fig. 62. Ligature interlaminaire ( procédé de l'auteur)

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Image : Fig. 63. Suture des apophyses épineuses ( procédé de Church)

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Image : Fig. 64. Incision ayant permis d'explorer toute la face antérieure des corps vertébraux lombaires et sacrés atteints d'ostéomyélite; cicatrice ( cas de l'auteur)

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Image : Fig. 65 et 66. Incisions pour pénétrer jusqu'à la face antérieure du sacrum

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Image : Fig. 67. Incision pour la coccygectomie

86 Bibliographie

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90 Statistique VII. Quelques interventions rachidiennes récentes

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[sans numérotation] Troisième Partie. Chirurgie opératoire des nerfs. Chapitre Premier. Historique et considérations générales

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133 Bibliographie

[sans numérotation] Chapitre II. Des diverses opérations sur les nerfs

135 I. Elongation

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Image : Fig. 68. Dynamomètre élongateur de Gillette

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Image : Fig. 69. Dynamomètre élongateur de Mathieu

140 II. Section (Neurotomie) / III. Résection (Neurectomie)

141 IV. Suture

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Image : Fig. 70. Les deux extrémités d'un nerf sectionné dans une plaie ancienne

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Image : Fig. 71. Suture nerveuse par le premier procédé de Bruns / Fig. 72 et 73. Suture nerveuse par le second procédé de Bruns. L

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Image : Fig. 74 et 75. Suture paranerveuse et suture nerveuse, par le procédé classique

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Image : Fig. 76 et 77. Sutures mixtes : a), de Tillmanns.b), de Mikuliez

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Image : Fig. 78 et 79. Autoplastie nerveuse par le procédé de Letiévant, à un et à deux lambeaux

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Image : Fig. 80 et 81. Autoplastie nerveuse à lambeaux par le procédé de Brenner

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Image : Fig. 82 et 83. Suture du bout périphérique d'un nerf coupé avec un nerf voisin intact ( procédé de Letiévant)

154

Image : Fig. 84 et 85. Suture nerveuse par croisement ( procédé de Letiévant)

155 V. Opérations diverses. I° Dégagement des nerfs d'une cicatrice conjonctive, due à une plaie para-nerveuse, guérie par suppuration

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Image : Fig. 86. Lésions du médian par un petit fragment de verre implanté dans une cicatrice conjonctive recouvrant le nerf ( cas inédit)

157 2° Traitement des lésions nerveuses consécutives aux fractures et aux luxations

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160 Bibliographie

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166 Statistique VIIII. Observations de neuroplastie

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[sans numérotation] Chapitre III. Découverte des divers nerfs à l'exception du trijumeau. I. Nerfs du membre inférieur

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Image : Fig. 87. Ligne de découverte du sciatique

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Image : Fig. 88. Incision pour la découverte du sciatique à sa sortie du bassin/ Fig. 89. Incision pour la découverte du sciatique au tiers supérieur de la cuisse

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Image : Fig. 90. Incision pour la découverte du sciatique à la partie moyenne de la cuisse/ Fig. 91. Incision pour la découverte du sciatique au-dessus du creux poplité

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Image : Fig. 92. I° Découverte du sciatique à sa sortie du bassin ; 2° Au tiers supérieur de la cuisse ; 3° Au-dessus du creux poplité

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Image : Fig. 93. Ligne de découverte du sciatique poplité interne allant d'un travers de doigt en dehors du milieu du pli du jarret au bord interne du tendon d' Achille

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Image : Fig. 94. Incision pour la découverte du sciatique poplité interne au creux poplité/ Fig. 95. Découverte du nerf, après incision de l'aponévrose et réclinaison de la graisse du creux poplité

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Image : Fig. 96. Incisions pour la découverte du sciatique poplité interne : I° au mollet; 2° derrrière la malléole

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Image : Fig. 97. Position du membre pour la découverte du sciatique poplité interne au mollet/ Fig. 98. Position du membre pour la découverte du sciatique poplité interne derrière la malléole

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Image : Fig. 99. Incision pour la découverte des nerfs plantaires externe et interne au-dessous de la pointe de la malléole interne/ Fig. 100. Découverte à leur naissance des nerfs plantaires externe et interne

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Image : Fig. 101. Incisions pour la découverte : I° du plantaire interne du gros orteil ; 2° du rameau commun des collatérales plantaires d' un espace interdigital ; 3° du collatéral plantaire externe du cinquième orteil/ Fig. 102. Découverte : I° du plantaire interne du gros orteil ; 2° du rameau commun des collatérales du deuxième espace interdigital ; 3° du collatéral plantaire externe du cinquième orteil

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Image : Fig. 103. Incision pour la découverte du nerf saphène externe/ Fig. 104. Le nerf apparaît dans le tissu cellulaire sous-cutané , accompagné par la veine saphène externe, dont quelques branches le croisent perpendiculairement

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Image : Fig. 104. Le nerf apparaît dans le tissu cellulaire sous-cutané, accompagné de la veine saphène externe

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Image : Fig. 105. Incision pour la découverte du sciatique poplité externe à son origine/ Fig. 106. Découverte du nerf : le biceps est récliné en dehors

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Image : Fig. 107. Incision pour la découverte du sciatique poplité externe derrière la tête du péroné

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Image : Fig. 108. Découverte du nerf entre le tendon du biceps en haut et en dehors, le jumeau externe en bas et en dedans, la tête du péroné et le bord postérieur du long péronier latéral en bas et en avant

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Image : Fig. 109. Incision pour la découverte du sciatique poplité externe au moment de sa bifurcation

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Image : Fig. 110. Découverte du nerf

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Image : Fig. 111. Incision du Letiévant pour la découverte du sciatique poplité externe au moment de sa bifurcation

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Image : Fig. 112. Ligne de découverte du nerf musculo-cutané

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Image : Fig. 113. Incision pour la découverte du musculo-cutané

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Image : Fig. 114. Découverte du nerf

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Image : Fig. 115. Découverte du nerf tibial antérieur/ Fig. 116. Incision pour la découverte du tronc commun des collatéraux dorsaux d'un espace interdigital/ Fig. 117. La fourche nerveuse apparaît dans le tissu cellulaire sous-cutané, recouvrant la fourche vasculaire qui lui est accolée

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Image : Fig. 118. Incision pour la découverte du nerf crural

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Image : Fig. 119. Dans la couche sous-jacente à l'aponévrose du psoas, le nerf se montre réuni en faisceau, étalé sur les fibres musculaires ; en haut, l'arcade crurale

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Image : Fig. 120. Incision pour la découverte du nerf saphène, à sa sortie du canal du troisième adducteur

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Image : Fig. 121. Le muscle couturier est récliné en arrière

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Image : Fig. 122. Incision pour la découverte du nerf obturateur

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Image : Fig. 123. Découverte du nerf obturateur

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Image : Fig. 124. Incision pour la découverte du nerf génito-crural ( d'après Heinlein)

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Image : Fig. 125. Incision pour la découverte du nerf fémoro-cutané/ Fig. 126. Découverte du nerf

221 II. Découverte des nerfs du membre supérieur

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Image : Fig. 127. Incision pour la découverte du plexus brachial au - dessus de la clavicule

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Image : Fig. 128. Découverte du plexus brachial au - dessus de la clavicule

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Image : Fig. 129. Incision pour la découverte du plexus brachial dans l'aisselle

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Image : Fig. 130. Incision pour la découverte du nerf circonflexe/ Fig. 131. Découverte du nerf circonflexe

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Image : Fig. 132. Incision pour la découverte du brachial cutané interne/ Fig. 133. Découverte dans le tissu cellulaire sous-cutané du brachial cutané interne, flanqué en dedans de la veine basilique

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Image : Fig. 134. Incision pour la découverte du nerf musculo-cutané à la partie supérieure du bras/ Fig. 135. Découverte du nerf musculo-cutané émergeant d'entre fibres du coraco-brachial et se dirigeant en bas et en dehors

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Image : Fig. 136. Incision pour la découverte du nerf musculo-cutané au pli du coude. / Fig. 137. Immédiatement sous l'aponévrose apparaîte le nerf, venu de sous le biceps et croisant superficiellement ce muscle

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Image : Fig. 138. Incision pour la découverte du nerf médian au bras ( d'après figure du professeur Farabeuf pour la découverte de l'artère brachiale à ce niveau)

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Image : Fig. 139. Découverte du nerf médian au bras

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Image : Fig. 140. Incision pour la découverte du nerf médian au niveau de la rencontre angulaire du bord externe du muscle rond pronateur et du bord interne de l'expansion aponévrotique du biceps/ Fig. 141. Découverte du nerf

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Image : Fig. 142. Incision pour la découverte du médian au tiers inférieur de l'avant-bras/ Fig. 143. Découverte, après incision de l'aponévrose, du nerf placé en dedans du tendon grand palmaire, en dehors du tendon petit palmaire

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Image : Fig. 144. Incision pour la découverte du médian au poignet/ Fig. 145. Découverte du nerf, séparé de la lèvre externe du canal carpien par le seul tendon du fléchisseur propre du pouce

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Image : Fig. 146. Incision pour la découverte des collatérales palmaires du pouce/ Fig. 147. Découverte de ces collatérales, de chaque côté du tendon long fléchisseur, entre le court fléchisseur et l'adducteur du pouce

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Image : Fig. 148. Incision pour la découverte du tronc commun des collatéraux d'un espace interdigital/ Fig. 149. Sous l'aponévrose palmaire apparaît la fourche nerveuse , sous-jacente et accolée à la fourche artérielle

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Image : Fig. 150. Incision pour la découverte des nerfs collatéraux des doigts / Fig. 151. Découverte des collatéraux. L'incision de Chalot montre le nerf sortant de sous l'arcade fibreuse de l'espace interdigital

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Image : Fig. 152. Incision pour la découverte du nerf cubital au bras, à un travers de doigt en arrière du bord interne du biceps

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