Image : Fig. 1. Luxation gauche. - La cuisse a d'abord été mise en flexion de 90°, puis on la porte en abduction pour faire saillir les adducteurs / Fig. 2. Luxation droite. 1re manoeuvre de réduction, 1er temps. - L'aide tire à lui le fémur fléchi et le porte en abduction / Fig. 3. Suite de la 1re manoeuvre, 2e temps. - L'aide maintient l'abduction à 90°, et vous pressez de bas en haut, avec vos pouces sur la tête fémorale / Fig. 4. 2e manoeuvre de réduction, 1er temps : Le malade est couché sur le côté sain, un aide porte la cuisse en flexion à 90°, puis adduction forcée et rotation interne de 90°

Image : Fig. 5. Suite de la 2° manoeuvre, 2° temps : pendant que vous pressez sur la tête fémorale, l'aide se relève peu à peu jusqu'à ce que le fémur soit en abduction de 90° / Fig. 6. Diagnostic de la réduction. On la défait : pour cela on diminue peu à peu l'abduction en rapprochant le genou de la ligne médiane et on pousse sur lui ; à un moment donné, déclanchement la tête sort brusquement de la cavité / Fig. 7. La réduction défaite, vous sentez, de la main gauche, la tête qui est sortie de la cavité et ballotte au milieu des muscles de la fesse

Image : Fig. 8. Modelage du 1er appareil (en 1re position : abduction de 80° et flexion de 80° à 90°) / Fig. 9. 1er appareil vu par sa face inférieure / Fig. 10. Changement de position. 1er temps : on allonge peu à peu la jambe sur la cuisse. 2e temps : les deux mains prenant l'épiphyse supérieure du fémur, lui impriment un mouvement de rotation interne. 3e temps : le membre est porté peu à peu en adduction

Image : Fig. 11. Résultat des manoeuvres précédentes et 2e appareil. Le membre inférieur est immobilisé dans ce 2e plâtre en rotation interne de 50° à 60° et en abduction de 30° à 35° / Fig. 12. Le 1er appareil pour luxations doubles

Image : [Un nouvel injecteur uréthral]

Image : Fig. 1. Le bassin et l'appareil ont été placés suivant les règles : les images des deux os iliaques superposables l'une à l'autre. Le fémur gauche est en rotation externe, le droit en rotation interne : l'image du col du côté gauche est beaucoup plus courte que du côté droit / Fig. 2. Influence d'une position défectueuse du sujet. Par suite d'atrophie des muscles de la fesse gauche, le bassin est incliné de ce côté ; la moitié correspondante de l'image est plus petite que du côté droit ; la courbe de la ligne innomée ne paraît plus régulière / Fig. 3. Radiographie d'un bassin normal / Fig. 4. Coxalgie droite au début : symétrie de forme conservée : raréfaction osseuse intéressant la calotte épiphysaire et la moitié supérieure de l'image du col fémoral. Plan de l'interligne et du cartilage d'accroissement

Image : Fig. 5. Coxalgie gauche au début : pas d'asymétrie de forme : abduction du fémur gauche : interligne à peu près normal. Décalcification diffuse intéressant toute la moitié gauche du squelette de la hanche / Fig. 6. Coxalgie gauche : l'apparition des premiers signes cliniques datait de trois semaines seulement. Légère asymétrie de forme : fémur en abduction : lésion localisée très nette, donnant l'impression d'un séquestre en grelot sur le plafond de la cavité cotyloïde / Fig. 7. Coxalgie droite : signes cliniques datant de quinze jours. Légère asymétrie de forme (due à une position vicieuse de la petite malade). Décalcification peu prononcée du fémur droit. Lésions localisées. Raréfaction osseuse intéressant le col fémoral sur la moitié de son épaisseur : la partie la plus intense du cartilage épiphysaire est élargie en triangle : un peu plus bas on voit l'image d'un petit séquestre

Image : Fig. 8. Coxalgie gauche au début : lésions localisées. Léger agrandissement de la cavité cotyloïde : raréfaction osseuse ayant envahi la plus grande partie de la calotte épiphysaire dont il ne persiste que le tiers interne. Subluxation de la hanche de ce même côté / Fig. 9. Diagnostic différentiel établi par la radiographie

Image : Fig. 1. Examen d'un mal de Pott dorsal / Fig. 2. Mal de Pott lombaire / Fig. 3. Recherche de la raideur

Image : Fig. 4. Recherche de la raideur / Fig. 5. Recherche de la douleur