Les champs de la chirurgie

La lithotomie

On distingue la lithotritie, opération qui vise à briser les calculs dans la vessie pour permettre leur expulsion par fragments, et la lithotomie (ou vulgairement la taille), qui consiste à ouvrir la vessie pour en retirer les calculs. Deux méthodes sont pratiquées : par le petit appareil, le chirurgien introduit deux doigts dans le fondement pour repérer la pierre et la faire descendre vers le col de la vessie, puis l’extrait par une incision au périnée ; par le grand appareil, le chirurgien introduit par l’urètre une sonde exploratrice dans la vessie puis fait une incision sur la sonde et y glisse un "conducteur", sorte de verge creuse par laquelle il introduit dans la vessie un "bec de cane" qui lui permet de saisir et d’extraire le calcul.

La figure d’un homme situé comme il faut quand on lui veut extraire la pierre de la Vessie. [A. Paré, Œuvres, 1585, L. XVII, p. 738. BIUM 1709 Après avoir, dans ses publications séparées, traité des diverses affections oculaires et dentaires, de la pierre, des hernies, Paré consacre un livre entier des Œuvres aux "Opérations appartenant à la chirurgie", rejoignant ainsi Pierre Franco qui déplorait le mépris des chirurgiens jurés pour certaines interventions abandonnées aux empiriques.]		Dilatoir "…quelque serviteur tiendra le dilatoir ouvert. Et le maître de l’autre main prendra la pierre avec les tenailles, comme est dit, et la tirera hors tout bellement…" (p. 143) [Pierre Franco, Traité des Hernies contenant une ample declaration de toutes leurs especes, et autres excellentes parties de la Chirurgie, assavoir de la pierre, des cataractes des yeux, et autres maladies, desquelles comme la cure est perilleuse, aussi est elle de peu d’hommes bien exercée, Lyon, Thibault Payan, 1561, p. 144. BIUM 71418]	"…quelque serviteur tiendra le dilatoir ouvert. Et le maître de l’autre main prendra la pierre avec les tenailles, comme est dit, et la tirera hors tout bellement…" (p. 143)	Tenailles à quatre. [Pierre Franco, Traité des Hernies contenant une ample declaration de toutes leurs especes, et autres excellentes parties de la Chirurgie, assavoir de la pierre, des cataractes des yeux, et autres maladies, desquelles comme la cure est perilleuse, aussi est elle de peu d’hommes bien exercée, Lyon, Thibault Payan, 1561, p. 146. BIUM 71418]	Tenailles incisives. [Pierre Franco, Traité des Hernies contenant une ample declaration de toutes leurs especes, et autres excellentes parties de la Chirurgie, assavoir de la pierre, des cataractes des yeux, et autres maladies, desquelles comme la cure est perilleuse, aussi est elle de peu d’hommes bien exercée, Lyon, Thibault Payan, 1561, p. 152. BIUM 71418]
La figure d’un homme situé comme il faut quand on lui veut extraire la pierre de la Vessie.		Dilatoir.		Tenailles à quatre.	Tenailles incisives.